淺談脂肪肝
臨床上一般將脂肪肝分為輕度、中度和重度。
多數(shù)輕度脂肪肝患者沒有明顯癥狀,部分患者僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)可能出現(xiàn)輕微的乏力、右上腹不適或脹滿感,但這些癥狀很容易被忽視,誤認(rèn)為是勞累或消化問題。
中度脂肪肝癥狀相對(duì)明顯,常見食欲不振、惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛等。患者會(huì)感覺身體容易疲勞,體力和精神狀態(tài)不如從前,而且這些癥狀可能會(huì)持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),如果不積極治療,病情容易進(jìn)展,可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化,增加肝硬化和肝癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
雖然中度脂肪肝意味著肝細(xì)胞的正常功能已經(jīng)受到一定影響,但其也是可以逆轉(zhuǎn)的。一方面,需要從生活方式入手進(jìn)行干預(yù),比如調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等。另外一方面,中度脂肪肝患者往往還需要配合藥物治療,具體藥物選擇需根據(jù)患者的肝功能情況和個(gè)體差異,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
此外,要定期進(jìn)行肝功能檢查、腹部超聲檢查、血脂血糖檢測(cè)等,以便及時(shí)了解病情變化,評(píng)估治療效果,并根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
脂肪肝會(huì)不會(huì)遺傳?會(huì)不會(huì)傳染?
脂肪肝確實(shí)具有一定的遺傳因素。研究發(fā)現(xiàn),特定基因變異會(huì)讓肝臟更容易存脂肪。不過,就算有遺傳因素,只要保持健康生活方式,完全可以降低脂肪肝的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。另外,關(guān)于傳染問題,確實(shí)有一些由病原體引起的肝臟疾病是會(huì)傳染的,例如甲肝、乙肝等病毒性肝炎;還有就是寄生蟲性肝病和細(xì)菌感染,例如肝膿腫,就會(huì)通過不同的接觸方式傳染,但是像脂肪肝這種與病原體沒有關(guān)聯(lián)的肝臟疾病,是不具傳染性的。
春季是減重的好時(shí)機(jī),關(guān)于減重,流傳著一種說法:“不吃主食不但能減肥,還能預(yù)防脂肪肝。”其實(shí),這樣的說法是不科學(xué)的。過度節(jié)食或不吃主食,短期內(nèi)體重可能會(huì)下降,但身體會(huì)分解脂肪供能,反而增加肝臟負(fù)擔(dān),更容易患上脂肪肝。北京協(xié)和醫(yī)院的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),快速減重(每月體重下降超過5公斤)人群中,脂肪肝發(fā)病率比正常減重人群高3倍。所以飲食一定要均衡,千萬不要走極端。(孫小培 朱研 楊泠)
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